неделя, 13 януари 2019 г.

Диабет при пациенти с ревматоиден артрит

Наличието на ревматоиден артрит (РА) води до около 50% по-голяма вероятност да развиете диабет тип 2 . Експертите не са съвсем сигурни какво стои зад връзката, но мнозина казват, че връзката може да се дължи на възпалението, което е присъщо за РА.

Естествено съществуват и други причини като заседнал начин на живот, който е както характерен при пациенти с РА поради ставните болка и променената статика, така и може да доведе до диабет тип 2. А кортикостероидите, които в някои случаи са неизменна част от лечението на РА, могат да затруднят контролирането на кръвната захар.

Връзката между диабет тип 2 и РА все още не е докрай изяснена. Публикувани са проучвания, показващи връзка между РА и диабета, а други, които не са показват такава.

Диабет тип 1, който се появява, когато имунната система на организма атакува панкреаса, също може да представлява риск за хората с РА. Макар да се наричаше ювенилен диабет, хората могат да развият диабет тип 1 на всяка възраст. И тъй като диабет тип 1 и ревматоиден артрит са автоимунни заболявания, те могат да се появят заедно.И наскоро изследователите са идентифицирали ген, наречен PTPN22, който може да увеличи риска от диабет тип 1, РA и други имунни нарушения.

Въпреки че няма известен начин за предотвратяване на диабет тип 1, може да е възможно да намалите риска от развитие на диабет тип 2, когато имате РА. Според проучване, публикувано в списание Arthritis Care and Research, повече от 1500 души с РА, които са се лекували адекватно с биологично средство, са имали намален риск от диабет.

Освен навременното и правилно лечение от ревматолог, здравословният начин на живот също неимоверно ще намалят риска от захарен диабет без странични ефекти:

  • Ако сте над идеалното си тегло, загубата на само 5% от телесното си тегло може да помогне за предотвратяване или забавяне на началото на диабет тип 2.  
  • Физическата активност  като бързо ходене или колоездене за поне 2 ½ часа седмично също могат да подобрят вашето здраве и намалят риска от диабет. 
  • Диета, богата на плодове, зеленчуци, млечни продукти и пълнозърнести храни, също притежават протективен ефект.
При всички положения, ако страдате от ревматоиден артрит (и нямате диабет), е добре да си пускате профилактични изследвания поне веднъж на 6 месеца, с оглед контрол на състоянието и проследяване на кръвните захари. Вашият ревматолог може да направи това.